Una carta abierta y anónima a su médico sobre beber demasiado

Ilustración cortesía de Emon Halim

Querido doctor,

Si me revolteo en la cama durante muchas noches, reúna el coraje para hablar con usted, si dejo de mentirle a la cara, y FINALMENTE le digo que me preocupa cuánto bebo, entonces debería tomar nota.

Se supone que debe duplicar la cantidad cuando un paciente responde a la pregunta: "¿Cuánto está bebiendo?" Por la misma lógica, por favor, si dejo de decir que estoy bebiendo demasiado, puede estar seguro de que es. Demasiado.

Para mi.

Y tal vez no sea demasiado para usted, o tal vez no sea demasiado según alguna directriz mítica basada en unidades estándar de bla, bla. Para ser justos, tiendes a estar tan ocupado lidiando con problemas de bebidas alcohólicas de "fondo bajo", que tu definición de bebedor excesivo probablemente no incluye a personas agradables y bien empleadas como yo, especialmente porque eso podría golpear demasiado cerca de casa ( 1)

Si Alison llega a su oficina y es lo suficientemente valiente, porque es una cosa sorprendentemente valiente como para decir que está preocupada por cuánto está bebiendo, entonces no sugiera que solo deba intentar reducir el consumo.

Si le estamos pidiendo ayuda, entonces hemos intentado la moderación.

No hablamos con el médico primero. Hablamos con el doctor al final. Si le pedimos una receta para algo, es porque creemos que ayudará. Podría ofrecer algo como Antabuse, con un par de días de Valium o Ativan para que la primera semana sea un poco más fácil de soportar.

Puedes entender lo que digo y aclararlo con tus años de experiencia y educación. Y aunque no soy médico, soy un bebedor en exceso. O lo fui. Hasta que renuncie. Y renuncié de un lugar que hubieras considerado que no era un problema. Habrías dicho: "Te ves tan saludable, tienes un físico perfecto". Y esa sería mi excusa para seguir bebiendo (2) tal vez durante años.

No quieres leer esto de mí y no te culpo. Soy un entrenador sobrio en línea de boca inteligente que sabe una mierda (ciertamente). Pero cuando recibo correos electrónicos llorosos de mis amigos sobrios que me dicen que su médico dice, después de haber reunido el valor para finalmente decir algo, que en realidad no tienen un problema con la bebida, entonces estoy preocupado por todo nosotros.

Porque si Alison dice que es un problema, entonces lo es.

Y si duplica lo que ella dice que está bebiendo, entonces es. Y si ella está bebiendo menos de lo que tú consideras un problema, o menos de lo que tú bebes, entonces dejas todo eso a un lado y la ayudas con herramientas e ideas que podrían ayudarla a estar sobria.

Puedes mirarla a los ojos y decir: “Nadie necesita beber. No tiene que descubrir cómo reducir, todo ese trabajo de moderación es demasiado agotador. Tal vez, en cambio, puede tomar un descanso, no beber nada por un tiempo. Haz un experimento sobrio. Mira cómo te sientes. Tengo algunos recursos aquí que pueden ayudarte. Reuniones en persona, pero también hay muchos recursos en línea. Libros para leer, podcasts sobrios para escuchar, entrenadores sobrios para enviar por correo electrónico ".

Cuando estamos en su oficina, estamos buscando permiso para dejar de beber. Puedes darnos eso. Es algo fácil de recomendar. Porque nadie NECESITA beber.

Es muy vulnerable exponernos.

Doctor, sin juicio, sin insertar lo que haría, y especialmente sin desestimar. Porque solo podríamos intentar esto una vez (3).

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Notas:

Cuando envié una copia de vista previa de este artículo a algunos de mis suscriptores, recibí un montón de sugerencias, adjuntos y adiciones. Estimado doctor, esta carta no es solo mía. Es de todos nosotros.

(1) Dr. S (sobrio el día 36): “Lo que el médico puede decirle a Alison es‘ si está preocupado, entonces debe dejar de fumar. Puedo ayudarlo ... Y luego, sabio médico, complete ese espacio en blanco. Por favor ”. Para ser justos con mis colegas doctores, tienden a estar tan ocupados lidiando con el abuso de sustancias de“ bajo nivel ”que su definición de“ alcohólico ”simplemente no incluye“ personas agradables ”o cualquier persona que no esté bebiendo todo el día todos los días. Incluso poner el listón muy bajo deja a un gran número de personas que necesitan ayuda que estamos demasiado delgados para dar adecuadamente. Su definición de "bebedor problemático" tampoco incluye a personas agradables y bien empleadas, especialmente porque este último podría llegar demasiado cerca de casa para muchos de nosotros. No sé cómo es en la UE o el Reino Unido o en cualquier otro lugar (o incluso aquí en los EE. UU. Desde la década de 1990), pero mi única capacitación en medicina en medicina contra la adicción fue una unidad de una semana durante mi rotación ambulatoria de psiquiatría ".

(2) Runner Girl (día 130): “Todos los años me hago un examen físico. Cada año mencionaría que creo que puedo beber demasiado. Fue rechazado cada vez que decía "te ves tan saludable, tienes un físico perfecto". Bueno, esa fue mi excusa para volver al camino de la bebida. Creo que todos los médicos deberían saber que decirles es realmente lo último que queremos admitir ".

(3) AM (día 804): Básicamente, sea médico o no, debe quitarse el sombrero de juicio y realmente escuchar, con compasión, no comparaciones. Es muy vulnerable exponerse. Doctor, sin juicio, sin insertar lo que haría y, especialmente, sin descartar. Porque solo podríamos intentar esto una vez.

Comentarios adicionales:

Phoenix (día 221): "Mi médico, bendita sea, bajó la idea de moderación = ¡GUAU, no había pensado en eso! (Insertar sarcasmo). Supongo que ella no creía que me pareciera alguien con un problema. Cuando presenté nuevamente, aproximadamente un año después, su ÚNICA sugerencia fue AA ... así que me fui a casa y abrí una botella de vino y pasó otro año ".

Sober Sparkles (día 102): “Diría que no creo que los médicos tengan idea de cómo ayudar, y lo que sí saben es, como la mayoría de las personas, influenciado por el modelo AA que vemos en la televisión ... desde poco menos del 10% de las muertes en los EE. UU. se deben al consumo de alcohol y muchas personas tienen problemas con él, ya es hora de que se lo tomen más en serio en lugar de esperar hasta que alguien llegue con problemas hepáticos o cáncer ".

Crystal Light (día 132): “Según mi experiencia en el campo de la medicina, los médicos tienen demasiados pacientes para tomarse el tiempo para discutir temas como este ... Creo que los médicos realmente se preocupan por cada paciente y harían más si tuvieran más tiempo. Es cómo ha evolucionado el sistema de salud de los Estados Unidos. Triste."

19Cathleen (día 625): “Si pudiera enviar una carta anónima a mi médico, diría esto: Estimado doctor, cuando a mi hermana le diagnosticaron cáncer de seno, aprendí que el consumo de alcohol podría ser un factor para contraer esta enfermedad. Entonces, cada año en mi examen físico anual, le pregunté sobre el consumo de alcohol. Yo: ¿Debería preocuparme por el alcohol, doctor? Tú: ¿Eres un bebedor moderado? Yo: Sí (mentí). Usted: simplemente limite sus bebidas a 1–2 bebidas por semana. Yo: (¿Escuché eso bien? ¿1–2 por semana? Ni siquiera puedo limitarlo a 1–2 por día). En los años siguientes para mi examen anual, completo un cuestionario en la sala de espera. Con respecto a la pregunta sobre el consumo de alcohol, contesto "moderadamente". No me preguntas. No tengo el coraje de decirte que creo que tengo un problema. Entonces, sigo bebiendo "moderadamente", lo cual para mí es todos los días. No bebo y conduzco, no me arrestan, me subo al ascensor en silencio y sigo bajando. Pero, un día, busco ayuda en línea y encuentro un gran sistema de soporte por ahí; personas que realmente "entienden" y entienden. Ahora estoy sobrio durante más de 600 días, y te estoy diciendo esto para que quizás puedas abrir los ojos a la epidemia de beber entre las mujeres. Hay un "romance" con la bebida y es muy fácil enredarse en este asunto. Es algo serio: tan grave como fumar, protector solar y cinturones de seguridad son para nuestra salud. Por favor, preste atención a sus pacientes. Baje su tableta y tenga una conversación sincera con sus pacientes sobre el alcohol. Puedes salvar la vida de alguien ".

Little Lynn (día 247): “Este artículo es perfecto. Antes de estar sobrio, me hice el examen físico anual. Cuando completé el papeleo, respondí honestamente que bebía una botella de vino por noche, dos los fines de semana. Mi médico ni siquiera reconoció que había escrito nada sobre mi consumo de alcohol. Fue un grito de ayuda y ella ni siquiera me dijo nada, ni siquiera, tienes que recortar. Estaba teniendo un poco de reflujo ácido (gran sorpresa), así que ella me envió a un médico gastro. Le dije a este médico lo mismo sobre mi consumo de alcohol y que ciertamente estaba contribuyendo al reflujo ácido. No solo no me dio una conferencia sobre mi consumo abusivo de alcohol, sino que dijo que tenía envidia de mi estilo de vida. (En su defensa, le había dicho que a los 55 años estaba jubilada, tenía un lugar en las montañas, un lugar en la ciudad, muchos viajes y entretenimiento con mi esposo, hijos geniales, nietos y muchos amigos "divertidos", a quienes les gusta beber. Básicamente mi vida fue solo una gran fiesta.) Es difícil creer que dos médicos muy calificados dejarían pasar esto ... Gracias a Dios por ti, Belle. Eventualmente habría arruinado mi maravillosa vida si hubiera seguido bebiendo. Nadie entendió lo que estaba pasando excepto tú. Gracias por ser mi entrenador penal y sobrio ".

Melmel (día 27): “Una vez se lo mencioné a mi médico al decir que tenía problemas para dormir por la noche. Agregué que probablemente estaba tomando demasiado vino todas las noches, y pregunté si ese podría ser el problema (sabiendo muy bien que, por supuesto, el alcohol era el problema) y que no quería beber tanto. Ella nunca lo abordó, ¡y salí de la oficina con una receta para pastillas para dormir! ¿Jodidas pastillas para dormir encima de demasiado vino? Sí, esa fue una receta para un desastre grave. ¡No hace falta decir que nunca tomé las píldoras ni fui a ver al Doctor otra vez! ¡Por supuesto, seguí bebiendo y me llevó mucho tiempo encontrarte! :) ¡Eso me hizo llorar y enviarte este gran abrazo virtual! ... Si pudiera enviar una carta anónima a mi médico, diría esto: "Por favor, no me haga sentir avergonzado de mi bebida, usted es la única persona en la que confío en este momento". Me gustaría que hablaras de mis opciones conmigo como una persona inteligente pero asustada. Su respuesta es crítica para mi futuro proceso de curación. Si salgo de su oficina más derrotado que cuando entré, estoy seguro de que continuaré bebiendo durante un período de tiempo desconocido / extendido. Me gustaría recibir ayuda hoy, ya que estoy cansado de la moderación y simplemente no está funcionando para mí, así que tómese el tiempo para reconocer lo difícil que es para mí admitirlo hoy. PD: Eventualmente puedo ser una de las personas afortunadas que encontrarán una persona anónima y sobria en todo el continente que me atrapará por completo. Ella no es doctora en medicina, pero conoce su mierda y escucha. Ella bebía en exceso, por lo que tiene experiencia en este campo y ofrecerá apoyo a cualquiera que lo solicite, ¡no se requieren seguros ni copagos! "

Fern (día 194): "Creo que el médico promedio no conoce todos los apoyos sobrios que están disponibles y, por lo tanto, realmente no puede ayudar. Además, tal vez el médico tenga un problema con la bebida y al decirle a su paciente que sí, que tiene un problema con el alcohol, entonces se están mirando en un espejo, por lo que sugieren moderación porque también están luchando. Me tomó años admitir finalmente que tenía un problema con mi médico, y probablemente tardé cinco años más en dejarlo. No tenía idea de que podía buscar ayuda anónima en Internet y que había miles de otras personas como yo. Saber que no estoy solo y que no estoy roto ha sido la salida del ascensor para mí. Tenerlo como amigo sobrio a pesar de que no nos conocemos ha sido mi salvavidas ".

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Gracias por leer. ¿Puedes hacer clic en la pequeña imagen "aplaudir"? Ayuda a las personas a encontrar lo que escribo. Merci

Belle Robertson, sobria de más de 6 años, escribe y graba y graba audios sobrios gratuitos. Ella ha sido sobrios amigos por correspondencia con 2.940 personas. Trabaja como diseñadora de textos, panadera y empresa de catering, y como entrenadora sobria. Ella piensa que todo el café es un buen café, especialmente cuando es a las 6 a.m. y ese pastel de merengue de limón no se sirve con suficiente frecuencia fuera de los comensales. Esta propaganda actualizada en marzo de 2019.